«Женская» болезнь: лечить и вакцинировать

Основной причиной возникновения предрака и рака шейки матки является вирус папилломы человека – инфекция, передающаяся половым путём.

Исследования показали, что в 90–100% случаев при раке шейки матки в тканях опухоли обнаруживают ДНК данного вируса, в то время как инфицированность здоровых женщин не превышает 5–20%.

Особенно тревожит отмечающийся в последние несколько десятилетий рост заболеваемости пациенток молодого возраста. Доля женщин до 39 лет, заболевающих раком шейки матки, достигает в последние годы 20%, при этом на возраст до 29 лет и моложе приходится около 5% больных. Среди пациенток до 29 лет отмечается ежегодный рост заболеваемости – около 2% в год.

Это закономерное следствие плохой информированности женщин, необходимости регулярных профосмотров, недостаточного внимания к лечению фоновых и предраковых процессов шейки матки. Низкий уровень сексуальной культуры, отсутствие достаточной информации об инфекциях, передающихся половым путём, и средствах их профилактики заражения этими инфекциями, также способствует росту заболеваемости раком шейки матки.

Факторы риска

– Раннее начало половой жизни (молодая несформировавшаяся шейка матки более подвержена воздействию канцерогенных факторов).

– Инфекции, передающиеся половым путём, особенно вирус папилломы человека.

– Большое количество половых партнёров (выше риск заражения генитальными инфекциями).

– Травмы шейки матки при родах и абортах.

– Курение (доказано, что никотин, накапливаясь в тканях шейки матки, способствует развитию рака).

– Длительно существующие воспалительные заболевания полового тракта.

Профилактика

Первичная: регулярное прохождение профосмотров; выявление и лечение инфекций, передающихся половым путём.

Вторичная: лечение фоновых и предраковых заболеваний шейки матки.

Вакцинация

Все люди в возрасте от 9 до 45 лет могут получить вакцину для защиты от генитальных бородавок и/или различных типов вируса папилломы человека, которые могут вызвать рак. Рекомендуют, чтобы дети получали вакцину в возрасте 12-15 лет. Они будут защищены до того, как станут сексуально активными.

Вакцина эффективна и способна предотвратить предраковые и раковые заболевания шейки матки, возникновение генитальных кондилом, анальный рак и рак ротоглотки. Если вы не были инфицированы и вакцинация выполнена до 25 лет, то эффективность составляет 98%.

Эти вакцины являются профилактическими, а не лечебными. Ими необходимо воспользоваться до заражения ВПЧ и до возникновения ВПЧ-ассоциированных болезней.

Диагностика и лечение заболеваний шейки матки

Средний возраст пациенток с предраковыми заболеваниями шейки матки – 35 лет, поэтому современная диагностика данных заболеваний очень важна. Она включает кольпоскопию, цитологическое исследование и тестирование на ВПЧ высокого канцерогенного риска.

Помните: только точная диагностика, комплексное лечение и устранение причины заболевания, а не его проявлений, приведёт к выздоровлению. Если вы лечились «от эрозии», это не повод избегать гинекологического осмотра, ведь рецидив может возникнуть в любой момент. К тому же за своё здоровье вы в ответе не только перед собой, но и перед будущими детьми.

Алеся ГРИБ, акушер-гинеколог ЦРКБ.